كيفية قراءة نتائج PPD
PPD (مشتق البروتين المنقى) هو طريقة اختبار الجلد المستخدمة لفحص مرض السل ويستخدم على نطاق واسع في المجال الطبي والصحي. لدى العديد من الأشخاص أسئلة حول تفسير نتائج اختبار PPD. ستجمع هذه المقالة بين الموضوعات الساخنة والمحتوى الساخن على الإنترنت في الأيام العشرة الماضية لتزويدك بتحليل مفصل لمعنى نتائج PPD والاحتياطات ذات الصلة.
1. المبادئ الأساسية لاختبار PPD
يحدد اختبار PPD ما إذا كنت مصابًا بمرض السل المتفطرة عن طريق حقن السلين داخل الأدمة ومراقبة التفاعل في موقع الحقن. يجب قياس قطر المتصلبة، وليس مدى الاحمرار والتورم، بواسطة متخصص بعد 48-72 ساعة من الاختبار.
2. معايير الحكم على نتائج PPD
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) والمبادئ التوجيهية الوطنية، فإن معايير تحديد نتائج PPD هي كما يلي:
| قطر تصلب (مم) | حكم النتيجة | أهمية سريرية |
|---|---|---|
| <5 | سلبي | غير مصابين ببكتيريا المتفطرة السلية (ماعدا المصابين بنقص المناعة) |
| 5-9 | إيجابية بشكل عام | احتمال تطعيم BCG أو العدوى الفطرية غير السلية |
| 10-14 | إيجابية إلى حد ما | يشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بمرض السل |
| ≥15 | إيجابية قوية | يوحي بشدة بوجود مرض السل النشط |
3. العوامل المؤثرة على نتائج PPD
1.الحالة المناعية: الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يستخدمون مثبطات المناعة لفترة طويلة قد تكون لديهم نتائج سلبية كاذبة.
2.تاريخ التطعيم: قد يؤدي تطعيم BCG إلى نتائج إيجابية كاذبة.
3.التهابات أخرى: العدوى الفطرية غير السلية قد تسبب تفاعلات متصالبة.
4.عوامل التشغيل: تكنولوجيا الحقن، خطأ القياس، الخ.
4. اقتراحات العلاج بعد PPD إيجابية
| تصنيف الحشود | الحلول |
|---|---|
| الأشخاص الأصحاء بشكل عام | يوصى بفحص الصدر بالأشعة السينية والمراقبة الدقيقة للأعراض |
| المجموعات المعرضة للخطر (مثل جهات الاتصال الوثيقة) | هناك حاجة إلى مزيد من الفحوصات مثل فحص البلغم والتصوير |
| أطفال إيجابيون بقوة | يوصي العلاج الوقائي المضاد للسل |
5. إجابات على الأسئلة الساخنة الأخيرة
1.هل يتعارض PPD مع لقاح فيروس كورونا الجديد؟
أظهرت الدراسات الحديثة أن التطعيم ضد فيروس كورونا لا يؤثر على نتائج اختبار PPD، ويوصى بأن تكون الفترة الفاصلة أكثر من 4 أسابيع.
2.ما هي الحالات التي تتطلب المراجعة؟
يمكن إجراء اختبار ثانٍ (تأثير معزز) عندما تكون نتيجة الاختبار الأول سلبية ولكن الشك السريري مرتفع.
3.ما هي طرق الاختبار البديلة؟
يعد اختبار إطلاق جاما إنترفيرون (IGRA) أكثر تحديدًا ومناسبًا للأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح BCG.
6. الاحتياطات
1. تجنب خدش مكان الحقن بعد الاختبار
2. يحظر غسل منطقة الاختبار خلال 72 ساعة
3. يجب أن يتم الحكم على النتائج من قبل طاقم طبي محترف
4. النتيجة الإيجابية لا تعني تشخيص مؤكد لمرض السل
من خلال عرض البيانات المنظمة أعلاه، أعتقد أنه سيكون لديك فهم أوضح لتفسير نتائج PPD. إذا كانت نتيجة الاختبار غير طبيعية، يرجى طلب المشورة الطبية على الفور.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل